怎么预防糖尿病眼底出血 1、怎么预防糖尿病眼底出血 1.1、定期查眼底,注意发现视力的变化 是常见的预防糖尿病眼病的方法,建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,及时去找眼科医生检查治疗,并要缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。 1.2、早期治疗 如果已有眼部并发症,要遵照医生建议,按时用药并作必要的检查,如眼底荧光血管造影等,也是常见的预防糖尿病眼病的方法。如需要激光治疗,一定要听从医生指导。非增殖型糖尿病视网膜病变,可做局部激光治疗。已经是增殖型视网膜病变,则需做全视网膜光凝固治疗,防止眼底出血和新生血管性青光眼等严重并发症。当眼底出血不吸收,需要作玻璃体切割手术时,就要下决心听从医生安排。 1.3、控制血糖、血压、血脂 预防糖尿病眼病,很重要的就是积极有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血红蛋白控制在7%以下,是预防糖尿病眼病的基本措施,血糖控制的优劣,关系到视网膜病变的轻重。 2、眼底出血的原因 2.1、视网膜静脉阻塞 患者常有高血压、动脉硬化病史,临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血,同时可伴视网膜水肿和渗出。 2.2、糖尿病视网膜病变 患者有糖尿病病史,有些糖尿病患者本人并不知晓,血糖检查可明确诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出。 2.3、老年性黄斑变性 老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区,患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降,以中心视力损害为主。OCT检查可发现黄斑区视网膜下新生血管膜(CNV)。 2.4、其它原因 高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。 3、糖尿病眼底出血的症状 3.1、看东西出现重影。 3.2、上睑下垂、眼球运动障碍。 3.3、视力减退,特别是夜间视力下降很明显,或近视程度加重。 3.4、视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。 3.5、视物有闪光感也是糖尿病眼底出血的症状。 3.6、眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。 3.7、视物不清,如隔云烟。 糖尿病人治疗眼底出血要注意的事项 1、眼底出血患者应限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者,要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。 2、眼底出血患者控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。 3、眼底出血患者应食用低胆固醇食物。高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶、各种淡水鱼。 4、眼底出血患者严格控制烟、酒。吸烟有害健康,人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好,殊不知,饮酒对高血压病十分不利,尤其是过量饮酒。 5、眼底出血患者控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下。有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。 眼底出血患者日常饮食 1、补充硒元素 日常膳食中应注意硒的补充,如膳食多用动物肝脏、瘦肉、玉米洋葱、大蒜、牡蛎、海鱼、淡菜,都可提高硒的摄入。 2、多吃富含维生素A的食物 胡萝卜素是维生素A生成的基础,在人体内能转化成维生素,这些食品主要有胡萝卜、南瓜、西红柿及绿色蔬菜等。 3、供给充足的富含维生素B1和尼克酸的食物 而富含维生素B1和尼克酸的食物,主要有小麦、玉米、鱼、肉等食品。 4、保证维生素B2的供给 维生素B2常存在于牛奶、羊奶、蛋类、瘦肉、肾脏、肝脏、扁豆中。

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